Vasospasm vizual. Insuficiență vizuală vasospasm


Generalitati

Cefaleea vasospasm vizual cu hipertensiune intracraniană este accentuată de decubit și poate trezi pacientul din somn. Tulburările vizuale tranzitorii apărute la schimbarea poziției pacientului pot sugera o creștere a presiunii lichidului cefalorahidian. Oricare dintre aceste semne impun o evaluare neurologică imediată. Cefaleea care apare ca semn evocator în tumori îmbunătățirea viziunii afine inițial episodică pentru ca apoi să progreseze în săptămâni, devenind zilnică cu caracterele hipertensiunii intracraniene stare generală alterată, greață, vărsături.

Alte semne și simptome asociate pot fi: tulburări vasospasm vizual tranzitorii. Pacienții cu cefalee asociată cu caracteristici ale hipertensiunii intracraniene trebuie evaluați de urgentă de vasospasm vizual neurolog.

Anevrism cerebral

Cand sunt necesare investigațiile imagistice? Investigațiile trebuie evitate în principiu dacă nu conduc la o modificare a conduitei, a managementului pacientului sau dacă este improbabil să evidențieze anomalii relevante. Ocazional, individualizat, neuroimagistica poate fi necesară la anumiți pacienți care prezintă o frică invalidantă de a nu avea o patologie severă.

câte ore se restabilește viziunea

Majoritatea pacienților cu cefalee primară fără examen neurologic modificat nu necesită evaluare neuroimagistică. Neuroimagistica, la pacienții cu cefalee și examen neurologic modificat, este susceptibilă să descopere anomalii semnificative, în special în sensul evidențierii cauzelor cefaleelor secundare. Investigații suplimentare sunt necesare în cazul în care cefaleea este însoțită de semne de alarmă.

Care este tratamentul migrenei?

Meniu de navigare

Tratamentul acut al atacului de migrenă trebuie individualizat pentru fiecare pacient în parte, ținând cont de frecvența și severitatea atacurilor, de celelalte simptome asosciate, de preferințele pacientului precum și de tratamentele aplicate anterior. Se poate utiliza o abordare terapeutică în trepte, începând cu antalgice și antiemetice și continuând cu administrarea de triptani la nevoie.

nastere naturala si miopia

Se pot asocia și antiinflamatoare nesteroidiene ibuprofen, diclofenac, naproxen, acid tolfenamic în cazul acceselor rezistente la triptani. Triptanii sunt contraindicați la pacienții cu boală cardiacă ischemică, infarct miocardic în antecedente, spasm coronarian sau hipertensiune necontrolată. Triptanii trebuie utilizați cu precauție în migrenă hemiplegică.

Sus Vederea presupune transformarea semnalelor luminoase la nivelul celulelor fotoreceptoare retiniene in semnale electrice, ce sunt apoi transmise prin intermediul celulelor nervoase retiniene la nervul optic, care le conduce la creier, unde sunt procesate informatiile vizuale. Celulele nervoase retiniene sunt organizate ierarhic in functie de complexitatea structurii, cele mai evoluate fiind celulele ganglionare, ale caror fibre numite axoni se unesc intr-o regiune specifica a globului ocular, numita discul optic papila sau capul nervului optic si formeaza de la acest nivel nervul optic.

Pacientele cu migrenă acută menstruală pot fi tratate cu acid mefenamic sau cu o combinație de aspirină, paracetamol și cafeină. O altă abordare a tratamentului migrenei se vasospasm vizual realiza vasospasm vizual adoptarea unei diete corespunzătoare, exercițiul fizic, respectarea orelor de somn, managementul stresului.

Ce este vertijul? Vertijul, descris de pacient ca o senzaţie falsă de mişcare în care totul se învârte reprezintă un simptom care poate semnaliza fie o patologie de origine periferică ce ține de ureche sau centrală care denotă o afectare a sistemului nervos central.

Dintre cele patru tipuri de ameţeală — vertij, confuzia, presincopa şi dezechilibrul — vertijul este tipul cel mai frecvent pentru care pacienţii solicită asistenţă medicală. Aproape jumătate din pacienţii care se adresează medicului pentru ameţeală o fac pentru vertij. Care sunt cauzele vertijului? Vertijul se clasifică în trei mari categorii: 1.

Vertijul periferic, datorat unor tulburări la nivelul sistemului nervos periferic parte a sistemului nervos în afara creierului şi a măduvei spinării. Vasospasm vizual central, produs de tulburări la nivelul sistemului nervos central parte a sistemului nervos ce include creierul şi măduva spinării.

Vertijul de alte cauze, tulburări ce includ alte sisteme al organismului, medicamente, cauze psihologice vasospasm vizual. Vertijul periferic Afecţiunile sistemului nervos periferic produc majoritatea cazurilor de vertij. Cele mai vasospasm vizual dintre acestea sunt vertijul paroxistic poziţional benign, nevrita acută vestibulară şi boala Meniere.

masă de testare a ochilor cu fete

Vertijul paroxistic poziţional benign este o afecţiune care determină vertij, ameţeală şi alte simptome datorită acumulării reziduurilor la nivelul urechii interne. Aceste reziduuri, denumite otoconii sunt formate din mici cristale de carbonat de calciu care odată cu mişcările capului, îşi modifică poziţia şi transmit semnale false către creier.

Simptomele vertijului paroxistic benign sunt caracterizate prin: vertij care apare provocat de o schimbare a poziţiei capului, ridicarea bruscă din pat sau întoarcerea de pe o parte pe alta. Unii pacienți declară amețeală și nesiguranță se simt ameţiţi când privesc în sus.

  • Produs excelent pentru viziune
  • Cu viziune minus 1

Boala Meniere este o afecţiune vestibulară ce produce un set de simptome recurente ca urmare a modificărilor stucturilor urechii interne ce controlează circulația corespunzătoare a lichidului endolimfatic. În stadiul inițial pe parcursul unui episod acut pacientul declară vertij violent, pierderea provizorie și inconstantă a auzului, senzația de tensiune în urechi, urmate de un episod de oboseală și extenuare.

Arterial Vasospasm Resulting in Embolic Stroke

În stadiile tardive ale bolii Meniere simptomele se caracterizează mai degrabă prin modifcări mai pregnante de pierdere a auzului episoadele de vertij pot fi înlocuite de tulburări de vedere şi echilibru, cum ar fi mersul dificil în întuneric sau o pierdere bruscă a echilibrului.

Alte patologii ale urechii interne pot da de asemenea vertij periferic, motiv pentru care trebuie infirmată și o patologie care ține de sfera ORL. Vertijul periferic poate fi determinat și de alte cauze: medicamente care distrug structurile urechii interne responsabile de menținerea echilibrului.

  • Cum să înțelegem ce procent din viziune
  • Viziunea se uniformizează

Cauzele psihologice de vertij includ tulburări afective cum ar fi depresia, tulburări anxioase, tulburări somatice, de personalitate sau abuz de alcool. Pacienţii cu depresie pot fi trişti, nu se pot bucura de anumite activităţi, se concentrează greu, se motivează cu dificultate, pot să nu doarmă sau sa mănânce normal.

In ce masura si de ce afectarea glaucomatoasa afecteaza vederea?

Vertijul de cauză centrală Afecţiunile sistemului nervos central au cauze mai puţin frecvente de vertij. Acestea includ ischemia cerebrovasculară flux sangvin insuficient spre o anumită parte a creieruluitumori, migrene şi scleroza multiplă boală demielinizantă a sistemului nervos central.

Sus Glaucomul cuprinde totalitatea afectiunilor oftalmologice in care se produce lezarea nervului localizat in polul posterior al ochilor nervul opticrezultand in final pierderea vederii. In multe din cazuri aceste leziuni ale nervului optic se banuieste ca apar datorita cresterii presiunii intraoculare TIO-tensiunea intraoculara care rezulta datorita acumularii lichidului umoarea apoasa intraocular. Uneori leziunile apar chiar daca nu creste presiunea intraoculara. Glaucomul cu unghi deschis In glaucomul cu unghi deschis nu se cunoaste cauza exacta a lezarii nervului optic. In mod normal forma partii frontale a globului ocular camera anterioara a vasospasm vizual ocular este mentinuta de un lichid numit umoare apoasa, care este produsa si eliminata, mentinand o presiune constanta intraoculara.

Ce tratament trebuie urmat? Tratamentul cel mai conservator de lungă durată menit să scadă severitatea şi frecvenţa atacurilor include o dietă redusă în sodiu şi folosirea diureticelor. Scopul acestui tratament este de a reduce presiunea din urechea internă. Medicamentele folosite în timpul unui atac sunt pentru a reduce vertijul, greaţa şi vărsăturile si tulburările de echilibru.

Vertijul periferic este diferit de cel cauzat de vasospasm vizual afecțiune centrală: în cel periferic senzația este de rotație, asociat cu greață și vărsături, în timp ce în cel de origine centrală pacientul prezintă simptome mai importante de vertij, nu poate să își mențină echilibrul sau să meargă. Alte indicii de diagnostic al vertijului pot proveni miopia este eliminată istoricul medical al pacientului, incluzând medicaţia, traume sau expunere la toxine.

Vârsta este frecvent asociată cu simptome de vertij la pacienţii în vârstă, în special cei cu diabet sau hipertensiune.

Un istoric familial de migrenă sau factori de risc pentru boli cardiovasculare poate fi util în diagnostic. Un consult neurologic poate decide dacă se continuă investigațiile imagistice ce țin doar de patologia sistemului nervos de asemenea fiind util un examen ORL care ajută la stabilirea corectă a unui diagnostic precum și la instituirea corectă a unei terapii corespunzătoare.

Trofin Daniela - Marilena este medic specialist la Policlinica Providența, are program de luni până vineri și poate fi găsită, prin programre prealabilă, la unul dintre numerele de telefonsau prin e-mail vasospasm vizual adresa programari.