Suspiciune de pelvis îngust. Anatomice simptome pelvis îngustă, cauze, diagnostic, tratament - medstream


O cicatrice vizibilă pe uter făcută în timpul unei nașteri anterioare; Anomalii în dezvoltarea organelor sistemului reproductiv; Dezvăluire îngustată de 3 grade. Dacă o femeie însărcinată are indicații relative pentru operație, atunci aceasta înseamnă că travaliul este posibil într-un mod natural.

Dacă starea gravidei se agravează în timpul nașterii, dacă există o amenințare reală pentru făt și femeia aflată în travaliu, atunci ea va fi supusă și unei alte secțiuni.

Consecințe posibile cu un bazin îngust În perioadele inițiale de a avea un copil, patologia nu afectează în niciun fel evoluția sarcinii, ci mai aproape de data preconizată a nașterii, când uterul, din cauza îngustimii bazinului, începe să se ridice, această caracteristică afectează negativ calitatea respirației gravidei. Datorită mobilității crescute a uterului, copilul ia o poziție greșită.

La copiii născuți dintr-o astigmatism symptoms cu constricție pelviană, se formează o curbură a coloanei vertebrale, asfixie temporară și tulburări circulatorii ale creierului. Atunci când luați o decizie, este foarte important să ascultați un specialist: acesta va putea în mod independent să ofere sfaturi valoroase cu privire la modul de a naște în cazul dvs. Dacă există un ușor pericol ca bebelușul să poată fi rănit în timp ce trece prin inelul de naștere, merită să vă abțineți de la muncă naturală.

suspiciune de pelvis îngust

Cezariana într-o astfel de combinație de circumstanțe poate fi numită cea mai bună soluție pentru a păstra sănătatea bebelușului și a facilita travaliul. Dacă, în timp ce poartă un copil, unei femei i se diagnostichează o îngustare, atunci specialiștii vor trebui să stabilească dacă viitoarea mamă va putea naște fără intervenție chirurgicală sau dacă va trebui în continuare să efectueze o operație cezariană.

În acest scop, se efectuează un număr suficient de studii variate, se fac tot felul de măsurători, astfel încât posibilitatea de rănire a copilului și a mamei în timpul nașterii este complet exclusă. Nașterea cu succes a unui copil depinde direct de nivelul de profesionalism al specialiștilor competenți și de o decizie în timp util.

Când este diagnosticat cu constricție pelviană, poate fi utilizată și livrarea vaginală. Dar, în același timp, un specialist care observă cursul sarcinii trebuie să ia în considerare o mulțime de nuanțe înainte de a permite o astfel de întreprindere. Printre acești factori, merită menționat cursul purtării fătului și dimensiunea capului.

suspiciune de pelvis îngust

O femeie însărcinată va primi admiterea la nașterea naturală numai dacă de mai multe ori în timpul gestației și, de asemenea, dacă în timpul măsurătorilor se relevă că capul bebelușului este de dimensiuni adecvate, bătăile inimii bebelușului sunt normale, iar burtica nu are o formă ascuțită pronunțată.

Cu un diagnostic similar, puteți naște și un copil complet sănătos. Efectuarea unui făt trebuie abordată cu cea mai mare responsabilitate.

Gestionarea forței de muncă, cu un pelvis îngust

A purta un copil este acea perioadă minunată de așteptare suspiciune de pelvis îngust unui miracol, când orice mamă își privește stilul de viață cu ochi mai serioși.

Toate femeile însărcinate trebuie să respecte recomandările specialistului de supraveghere, astfel încât purtarea fătului să se desfășoare fără probleme, fără complicații suplimentare. Un bazin îngust nu este considerat un diagnostic care pune capăt nașterii naturale.

suspiciune de pelvis îngust

Dimpotrivă, chiar și cu o astfel de patologie, puteți naște pe cont propriu. Corpul feminin este un vas puternic în care se află purtarea și nașterea unui copil. Adesea în timpul gestației, cartilajul de pe coadă se extinde treptat cu 2 cm, în multe cazuri acest lucru este suficient pentru cursul natural al nașterii.

Pentru a simplifica tactica și comportamentul specialiștilor în timpul nașterii, atunci când există un diagnostic al bazinului îngust, a fost dezvoltat un protocol pentru acordarea asistenței în forma anatomică și clinică a îngustării bazinului. Utilizând îndrumarea gestionării travaliului într-un bazin îngust clinic, specialistul determină tactica de livrare.

Nu în toate cazurile, specialistul de supraveghere decide să efectueze livrare artificială, este posibilă și munca naturală. Fiecare caz de naștere este unic; în timpul travaliului activ, medicul se bazează pe mulți factori obiectivi pentru a lua decizia corectă, care va fi rezultatul optim pentru mamă și copil.

Diametru transversal, diametru transversa- distanța dintre cele mai îndepărtate puncte ale ambelor linii limită. Diametru oblic, diametru oblic dextra et sinistra - măsurată de la articulația sacroiliacă dreaptă stânga la eminența ilio-pubiană stângă dreapta. Diagonal conjugate, conjugata diagonalis- distanța de la marginea inferioară a simfizei până la cel mai proeminent punct al promontoriului sacrului. Degetele introduse în vagin sunt fixate la vârful pelerinei, iar marginea palmei se sprijină de marginea inferioară a simfizei.

După aceea, cu al doilea deget al celeilalte mâini, marcați locul de contact al mâinii examinatoare cu marginea inferioară a simfizei. Fără a îndepărta al doilea deget de la punctul intenționat, mâna din vagin este îndepărtată, iar asistentul măsoară distanța de la vârful celui de-al treilea deget până la punctul în contact cu marginea inferioară a simfizei cu un pelvimetru sau o măsurătoare bandă. Nu suspiciune de pelvis îngust întotdeauna posibil să se măsoare conjugatul diagonal, deoarece cu dimensiunea normală a bazinului, pelerina nu este atinsă sau este palpabilă cu dificultate.

Dacă vârful degetului extins nu poate ajunge la pelerină, volumul acestui bazin poate fi considerat normal sau aproape de normal. Diametru conjugat- distanța de la suprafața posterioară a simfizei pubiene până la cel mai proeminent punct al promontoriului sacrului.

Pentru a determina conjugatul adevărat, se scade 1, cm din mărimea conjugatului diagonal. Conjugat anatomic- distanța de la suprafața superioară a simfizei pubiene până la cel mai proeminent punct al promontoriului sacrului. Distantia spinarum- distanța dintre coloanele vertebrale iliace anterioare superioare.

Distantia trochanterica- distanța dintre trohanii mai mari ai femurului. Distantia cristarum- distanța dintre cele mai îndepărtate puncte ale creastei iliace.

Mezoteliomul malign: simptome timpurii Cancerul de col uterin Adresa de e-mail a destinatarului X Uterul este un organ situat pe linia mediana la nivelul pelvisului, intre vezica urinara si rect, continuându-se in suspiciune de pelvis îngust inferioara cu vaginul.

Valoarea medie a indicelui este de 14 cm. Dacă indicele Soloviev depășește 14 cm, se poate presupune că oasele pelvine sunt masive și dimensiunea pelvisului mic este mai mică decât se aștepta.

Rombul Michaelis În poziție în picioare, se examinează așa-numitul romb lumbosacral sau rombul Michaelis. În mod normal, dimensiunea verticală a rombului este în medie de 11 cm, cea transversală este de 10 cm.

Pelvis îngust în timpul sarcinii

Examinarea bazinului suspiciune de pelvis îngust importantă în obstetrică, deoarece structura și dimensiunea sa au o influență decisivă asupra evoluției și rezultatului travaliului. Un bazin normal este una dintre principalele condiții pentru evoluția corectă a travaliului. Abaterile în structura bazinului, în special o scădere a dimensiunii acestuia, complică cursul travaliului sau prezintă obstacole de netrecut pentru acestea.

Examinarea bazinului se efectuează prin examinarea, simțirea și măsurarea dimensiunii acestuia. La examinare, vedere îmbunătățită pentru lilieci acordă atenție întregii regiuni pelvine, dar o importanță deosebită este acordată rombului lombosacral romb Mnhaelis. Rombul lombosacral vezi Fig. Într-un bazin normal, la femeile bine construite, rombul se apropie de un pătrat și este clar vizibil la examinare.

Cu un fizic neregulat și forma bazinului, rombul nu este clar exprimat și forma acestuia se schimbă. La examinarea bazinului mare, se efectuează palparea coloanelor vertebrale și a crestelor oaselor iliace, simfiza și troșantele femurului.

Măsurarea bazinului Dintre toate metodele de examinare suspiciune de pelvis îngust bazinului, măsurarea acestuia este cea mai importantă. Măsurarea conjugatului diagonal. Există butoane la capetele ramurilor pelvisului; acestea sunt aplicate locurilor, distanța dintre care urmează să fie măsurată.

Varsaturi Diagnostic Stabilirea precoce a diagnosticului este importanta, deoarece majoritatea cazurilor de obstructie pot fi corectate, iar intarzierea tratamentului poate duce la la leziuni renale ireversibile. Inainte de nastere Hidronefroza poate fi depistata chiar in timpul sarcinii, la o ecografie realizata in primele 20 de saptamani.

Pentru a măsura dimensiunea transversală a ieșirii pelvine, a fost proiectat un contor pelvis cu ramificație transversală. Măsurarea dimensiunilor transversale ale bazinului. De obicei se măsoară patru dimensiuni ale bazinului: trei transversale și una dreaptă. Dimensiunile transversale includ următoarele dimensiuni: Distantia spinarum - distanța dintre coloanele vertebrale non-medii-superioare ale oaselor iliace.

Butoanele bazinului sunt apăsate pe marginile exterioare ale coloanelor anterioare superioare. Această dimensiune este de obicei de cm. Distantia cristarum - distanța dintre cele mai îndepărtate puncte ale crestelor iliace. După măsurarea distanței spinarum, butoanele bazinului sunt deplasate din copertine de-a lungul marginii exterioare a creastei iliace până se determină cea mai mare distanță; această distanță va fi distantia cristarum; are în medie cm. Distantia trochanterica - distanța dintre trohanii mai mari ai femurului.

Ei găsesc cele mai proeminente puncte ale trohanților mai mari și apasă butoanele bazinului spre ele. Această dimensiune este de cm. După mărimea dimensiunilor exterioare, se poate judeca cu o anumită precauție cu privire la dimensiunea bazinului mic. Raportul dintre dimensiunile transversale este, de asemenea, important. De exemplu, în mod normal, diferența dintre distantia spinarum și distantia cristarum este de 3 cm; dacă diferența este mai mică, aceasta indică o abatere de la norma din structura bazinului.

Conjugata externa - conjugat extern, adică mărimea dreaptă a bazinului. Femeia este așezată pe lateral, suspiciune de pelvis îngust inferior este îndoit la nivelul articulațiilor șoldului și genunchiului, piciorul deasupra este extins.

Butonul unei ramuri a bazinului este plasat în mijlocul marginii exterioare superioare a simfizei, celălalt capăt este apăsat pe fosa supracrinală, care se află între procesul spinos al vertebrei lombare V și începutul mijlocului creasta sacrală fosa supracrală coincide cu unghiul superior al rombului lombosacral.

suspiciune de pelvis îngust

Conjugatul extern are în mod normal cm Fig. Măsurarea conjugatului extern diagramă. Marginea externă superioară a simfizei este ușor de determinat; pentru a clarifica locația fosei supracraniene, glisați degetele de-a lungul proceselor spinoase ale vertebrelor lombare spre sacru; Fosa este ușor identificată prin atingerea ultimei vertebre suspiciune de pelvis îngust sub proeminența procesului spinos.

La femeile obeze este dificil sau chiar imposibil să simțiți fosa supracraniană. În astfel de cazuri, unghiurile laterale ale rombului lumbo-sacral sunt conectate corespund cu coloanele vertebrale superioare posterioare și două degete transversale cm se deplasează în sus de la centrul acestei linii transversale. Această locație corespunde fosei supra-sacrale.

Butonul bazinului este instalat aici. Conjugatul extern este important, prin dimensiunea sa este posibil să se judece dimensiunea conjugatului adevărat. Pentru a determina conjugatul suspiciune de pelvis suspiciune de pelvis îngust, se scade 9 cm din lungimea conjugatului extern. Diferența dintre conjugatele externe și cele adevărate depinde de grosimea sacrului, a simfizei și a țesuturilor moi. Grosimea oaselor și a țesuturilor moi la femei este diferită, astfel încât diferența dintre dimensiunea conjugatului exterior și adevărat nu corespunde întotdeauna exact la 9 cm.

Conjugatul adevărat poate fi determinat mai precis de conjugatul diagonal. Conjugatul diagonal conjugata diagonalis este distanța de la marginea inferioară a simfizei până la cel mai proeminent punct al promontoriului sacrului.

Co-conjugatul diagonal este determinat în timpul examinării vaginale a unei femei Fig. Fără a îndepărta al doilea deget de la punctul marcat, mâna situată în vagin este îndepărtată și distanța de la vârful celui de-al treilea deget până la punctul în contact cu marginea inferioară a simfizei este măsurată cu un pelvimetru sau o bandă de măsurare folosind o altă persoană.

Conjugatul diagonal cu un bazin normal este în medie de 12,5. Pentru a determina conjugatul adevărat, se scade 1, cm din dimensiunea conjugatului diagonal. Nu este întotdeauna ghicitul destinului să se măsoare conjugatul diagonal.

Genurile cu un pelvis îngust După cum știm, de la începutul sarcinii și înregistrarea unei femei forțate să se supună mai multe examene.

Măsurarea orificiului de evacuare a-măsurarea dimensiunii directe a orificiului de evacuare a bazinului; b - măsurarea dimensiunii transversale a ieșirii pelvine. Femeia se întinde pe spate, picioarele sunt îndoite la nivelul șoldurilor și genunchiului, despărțite și trase până la abdomen. Un buton al bazinului este apăsat la mijlocul marginii inferioare a simfizei, celălalt la vârful coccisului. Dimensiunea rezultată 11 cm este mai mare decât cea adevărată.

suspiciune de pelvis îngust

Pentru a determina dimensiunea directă a ieșirii pelvisului, scădeți 1,5 cm ținând cont de grosimea țesuturilor. Dimensiunea transversală a ieșirii pelvisului este măsurată cu o bandă de măsurare sau un metru pelvian cu ramuri încrucișate.

Suprafețele interioare ale tuberculilor ischiali sunt sondate și se măsoară distanța dintre ele. Este necesar să se adauge 1 -1,5 cm la valoarea obținută, ținând cont de grosimea țesuturilor moi situate între butoanele bazinului și tuberculii ischiali.

Suspiciune de pelvis îngust

Determinarea formei unghiului pubian are o semnificație clinică cunoscută. Cu dimensiuni normale ale bazinului, acesta este de °.

  • Tratează vederea 2
  • Despre site Anatomice simptome pelvis îngustă, cauze, diagnostic, tratament - medstream Pelvisul îngust anatomic este un bazin, a cărui dimensiune exterioară este mai scurtă decât cea normală cu 1, cm sau mai mult.
  • Profilaxie Complicațiile de muncă, asociate cu un bazin îngust, de multe ori apar la debutul travaliului sau chiar in timpul sarcinii tarziu.
  • Adevărat, sau obstetric, conjugat conjugata vera, s.
  • Exerciții oculare restaurate vederea
  • А это означает, что во всем баке их двадцать пять тысяч, или двести тысяч по всему ряду.
  • Хорошо, что Эпонина вместе с Робин Гудом вернулась к Николь и брату Туку, прежде чем молчание успело опасно затянуться.

Forma unghiului pubian este determinată de următoarea metodă. Femeia se întinde pe spate, cu picioarele îndoite și ridicate până la stomac. Cu partea palmară, degetele mari sunt aplicate aproape de ramurile inferioare ale oaselor pubiene și ischiale; capetele de contact ale degetelor sunt apăsate pe marginea inferioară a simfizei.

Dimensiunile oblice ale unei părți sunt comparate cu dimensiunile oblice corespunzătoare ale celeilalte. Cu o structură normală a bazinului, valoarea dimensiunilor oblice împerecheate este aceeași.

O diferență mai mare de 1 cm indică asimetrie pelviană. Dacă este necesar să se obțină date suplimentare cu privire la dimensiunea pelvisului, conformitatea acesteia cu dimensiunea capului fetal, deformările oaselor și articulațiilor, se efectuează examinări cu raze X suspiciune de pelvis îngust pelvisului conform indicațiilor.

Radiografia se efectuează în decubit dorsal și lateral, ceea ce face posibilă judecarea formei osului sacru, pubian și a altor; o riglă specială determină dimensiunile transversale și drepte ale bazinului. Capul este, de asemenea, măsurat și pe această bază se apreciază că mărimea acestuia corespunde cu dimensiunea bazinului.

Anatomice simptome pelvis îngustă, cauze, diagnostic, tratament - medstream

La măsurarea exterioară a bazinului, este dificil să se țină seama de grosimea oaselor sale. Între timp, acest lucru este de o mare importanță deoarece cu cât osul este mai gros, cu atât este mai mică dimensiunea cavității pelvine, chiar dacă dimensiunea bazinului este normală sau apropiată de normă.

suspiciune de pelvis îngust

Dimensiunea medie a acestei circumferințe este de 14 cm. Dacă indicele este mai mare, se poate presupune că oasele pelvine sunt masive și dimensiunea cavității sale este mai mică decât ne-am aștepta de la măsurarea bazinului mare. Popular în titlu:.